(1)早期癌大多数早期结肠癌来自于息肉样腺瘤癌变，故在气钡双对比造影下多显示I型或Ha型的隆起型病变，少数为溃疡型病变。绝大多数发生在直肠、乙状结肠，病变多为1.0—2.0cmc形态多不规则，轮廓较毛糙、不整或呈分叶状。病变基底部有切迹或凹陷，结肠双重对比造影对早期癌检出率较高。
(2)小、晚期癌主要表现为粕膜紊乱、破坏，病变区结肠袋消失，可见充盈缺损及宪影，肠胶狭窄，肠壁僵硬，病变与正常肠管分界清楚。
典型结肠癌的x线诊断并不困难。早期癌或结肠癌具有不典型x线表现时则诊断较为困难，应注意与其他疾病鉴别。