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怎么判别直肠癌与结肠癌

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结肠癌和直肠癌都是常见的肿瘤疾病,但是二者症状极为相似,容易混淆。那么,要如何辨别直肠癌和结肠癌呢?专家详细介绍下。

1.结肠癌

由于癌肿病理类型不同、部位不同,临床表现也不同,一般右半结肠癌以全身症状、贫血、腹部肿块为主要表现,左半结肠癌以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等症状为主。结肠癌早期无特殊症状,以后主要有下列症状:

(1)排便习惯与粪便的性状改变:常为最早出现的症状,多表现为排便次数增加、腹泻、便秘、粪便中带血、脓或黏液。

(2)腹痛:也是早期症状之一,常为定价准确的持续性隐病,成为腹部不适或腹胀,出现肠梗阻时则腹痛加重,成为阵发性绞痛。

(3)腹部肿块:多为癌本身,有时可能为梗阻近端肠腔内的积粪。肿块大而坚硬,呈结节状,如为横结肠和乙状结肠痫,可有一定活动度。如瘤肿穿孔并发感染,肿块固定且有明显压痛。

(4)肠梗阻症状:一般为结肠癌晚期症状,多表现为慢性低位不完全性肠梗阻,主要表现是肿块和便秘、腹部胀痛或阵发性绞痛。当发生完全性梗阻时,症状加剧,在左侧结肠癌时可以急件完全性肠梗阻为首先出现的症状。

(5)全身症状:由于慢性失血、癌肿溃烂、感染、毒素吸收等,病人可出现贫血、乏力、消瘦、发热等,晚期出现肝脾肿大、黄疽、浮肿、胶水、淋巴结肿大及恶病质等。

2.直肠癌

它是指齿状线至乙状结肠交界处之间的癌肿,是大肠癌中最常见的肿瘤,也是消化道恶性肿瘤中较常见的一种,占消化道恶性肿瘤第二位。虽然直肠癌的位置较浅炭,而易于诊断,但内于是深入盆腔中,范围狭窄,且与括约肌邻近,因而不容易彻底根治,局部复发中相对较向。直肠癌早期无明显症状。病情进展后常见症状有:

(1)直肠刺激症状:频繁排便,排便习惯改变,使肛门有下坠感。

(2)肠狭窄症状:癌肿侵犯致肠管狭窄,初时大便变形、变细,当造成肠管梗阻后腹痛、腹胀、完全性肠梗阻表现。

(3)癌肿破馈感染症状:大便表面有新液,甚至脓血便。症状出现的频率依次为便血80%-90%、便频60%-70%、便细40%、黏液便35%、肛门痛20%、里急后重20%、便秘10%。

(4)癌肿侵犯前列腺膀肮可出现尿急、尿痛、血尿,侵犯能前神经可出现能用部剧烈疼痛。

(5)晚期出现肝转移时呵有腹水、肝大、黄疽、贫血、消瘦、水肿、恶病质等。

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