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王微主任医师
消化科
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发生农药中毒时有哪些治疗措施

阅读:383 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

农药是广泛使用在农村生产劳动中不可缺少的,这使得会出现使用不当出现农药中毒常发,造成患者出现严重的恶心、呕吐、视力模糊,大脑中枢受到严重影响直至最后死亡的后果。那么,当发生农药中毒时有哪些治疗措施呢?应该如何护理呢?

①密切配合治疗,保证及时、准确静脉给药,并观察药物作用及反应。

②密切观察患者神志、瞳孔、面色、皮肤、尿量、体温、脉搏、呼吸、血压、呼吸道分泌物、肺部罗音变化,熟悉阿托品化征象,并随时警惕和防止阿托品过量,发现中毒时应及时减少阿托品用药量。

③详细记载护理记录及出入量,保证液体供应,防止脱水及电解质紊乱。

④保持呼吸道通畅,因为有机磷中毒可引起支气管粘膜分泌物增多及充血、水肿,重者常伴有肺水肿,呼吸肌瘫痪或呼吸中枢抑制所致衰竭,因此保持呼吸道通畅,维持呼吸功能极为重要。若出现心功能不全者,应严格掌握输液速度,按医嘱及时予以强心、利尿、合理用氧、呼吸兴奋剂,抗菌素等治疗肺水肿及预防感染。对呼衰者必要时行气管切开,辅且机械通气,以挽救生命。

⑤中、重度中毒昏迷抽搐时,按昏迷常规护理,头偏向一侧,防止呕吐时发生窒息。加强安全保护措施,防止自伤或坠床。毒物与用大量阿托品后的散热障碍,常出现高热,可用物理降温或解热剂。尿潴留者可行膀胱挤压、针灸、导尿。导尿应严格无菌技术操作,适时拔除导尿管,防止并发尿路感染。如发生脑水肿,除头置冰袋或冰帽、吸氧、脱水治疗外,变动体位时动作应缓慢,防止发生脑病。

⑥观察毒刺激和反复大量洗胃后有无并发消化道出血,若有呕血、便血时应及早报告医生处理。

⑦严格交接班制度,注意有机磷农药中毒反跳现象,其原因是:洗胃不彻底、胃肠残留毒物再吸收,或阿托品减量过快所致。使原有症状复现或加重,其先兆症状是:胸闷、食欲不振、唾液分泌明显增加,应及时对症处理。

⑧如为服毒自杀者,应做好心理护理,并加强防护,以防再次自杀。

饮食保健:

(1)选用农药残留少的蔬菜。有些人买菜时故意挑选那些有虫口的蔬菜,这是有一定道理的。因为虫口越多,使用农药的种类与浓度就相对没有那么严重。

(2)选用农药污染少的蔬菜种类。叶菜类中生菜、芹菜、茼蒿等蔬菜因病虫害感染较少,施用农药也就较少。以地下部分为食用部分的蔬菜如萝卜、胡萝卜、马铃薯、芋头、慈姑等,因其食用部分长在土里,难以直接接触到农药,所以这些蔬菜食用起来较为安全。如能选用不施农药的无土栽培蔬菜,那就可以绝对放心了。

(3)在夏季高温季节,病虫害更为严重,生产者使用农药也较多,所以此时食用蔬菜时尤其更要引起注意。而在梅雨季节,生产者使用农药较少,即使施了农药,农药很快就会被雨水冲洗掉,所以此时的蔬菜残留农药较少,食用也较为安全。

(4)食用蔬菜之前最好能做到“一浸、二洗、三烫”这三步,另外对瓜类蔬菜,最好能把皮削去,这样就可以把残留在蔬菜表面的农药减少到最低程度,甚至完全除去。

我们广大的农民朋友们,在平时喷洒农药时要注意保护身体的重要性,要积极的带上手套和口罩等,这样可有效避免接触农药对身体产生的不利影响,同时在喷洒农药后如身体出现了不适症状,要积极警惕及时检查和治疗。

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